Praxis Dr. med Jäschke

Wenn Sie innerhalb der letzten Wochen unsere Praxis aufgesucht haben, freuen wir uns über Ihr Feedback. Sagen Sie uns, was Ihnen gefallen hat und wo wir uns noch verbessern können. Die Befragung ist freiwillig.

Ihr Vorname und Nachname:

Ihre E-Mailadresse:

Ihre Rufnummer/ Handynummer

Ihr letzter Praxisbesuch ...

war innerhalb der letzten Woche

liegt bis zu vier Wochen zurück

liegt länger zurück

Zu welcher Altersgruppe gehören Sie?

bis 20 Jahre

21 bis 40 Jahre

41 bis 60 Jahre

über 60 Jahre

Wie beurteilen Sie die Freundlichkeit und Hilfsbereitschaft unseres Praxispersonals?

sehr gut

gut

akzeptabel

schlecht

Ihre Wartezeit betrug ...

bis 15 Min

bis 30 Min

bis 60 Min

über 60 Min

Wie beurteilen Sie die Dauer der Wartezeit?

sehr gut

gut

akzeptabel

schlecht

Wie beurteilen Sie die Beratung zum weiteren Vorgehen und zu Behandlungsalternativen?

sehr gut

gut

akzeptabel

schlecht

Wie beurteilen Sie Ihr Vertrauensverhältnis zur Ärztin?

sehr gut

gut

akzeptabel

schlecht

Würden Sie unsere Praxis weiterempfehlen?

Ja

Nein

Hier ist Raum für besondere Hinweise an uns:

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